Durante l'intervento chirurgico, l'uso della pinza di litotomia è essenziale per preservare l'integrità nervosa. Lo strumento chirurgico è in genere usato sul nervo femorale nella coscia. Sebbene le lesioni nervose siano rare, possono verificarsi. È importante discutere eventuali preoccupazioni con il tuo medico. Chiedi loro dei rischi e delle precauzioni che prendono per minimizzarli. Ecco alcuni suggerimenti che possono aiutarti a evitare lesioni quando si utilizza la pinza di litotomia.
Le pinze di litotomia sono l - a forma di due morsi rientrati piatti. Dovrebbero essere inseriti attraverso un'incisione fatta nella parete addominale. Dopo aver rimosso i calcoli, la pinza dovrebbe rimanere in posizione fino al completamento della procedura. La procedura dovrebbe essere eseguita sotto la guida di un chirurgo esperto, poiché qualsiasi errore può portare a complicazioni e sanguinamenti. Inoltre, l'uso della pinza di litotomia è altamente raccomandato per i pazienti che hanno alti tassi di recidiva.
Nel presente studio, 16 pazienti sono stati sottoposti a laparotomia e litotomia biliare. Il primo passaggio chirurgico ha comportato l'inserimento di un tubo a forma di T - attraverso la parete addominale e il secondo era la coledocoscopia per rimuovere i calcoli. La pinza biliare di litotomia è stata usata per rimuovere delicatamente i calcoli nel dotto biliare comune. Dopo sei settimane, il dotto biliare è stato ispezionato per determinare se i calcoli erano tornati. Il passaggio finale è stato la rimozione di calcoli sotto un coledocoscopio.
La prima forma di pinza di litotomia risale al XVIII secolo in Inghilterra. Le pinze vengono utilizzate per afferrare le pietre nella vescica. Questi calcoli sono fatti di minerali cristallizzati e non possono passare naturalmente attraverso il corpo. La procedura si è evoluta sulla storia della medicina, risalente alle antiche pratiche greche. Con lo sviluppo di moderne pinze di litotomia, la procedura ha subito diversi importanti progressi.
Una variazione della posizione supina chiamata posizione della litotomia viene spesso utilizzata per accedere al perineo durante l'intervento chirurgico. Durante questa posizione, il paziente giace sulla schiena, le gambe piegate a circa 90 gradi. Le gambe sono anche supportate da poggiatesta imbottiti. Sebbene questo sia comunemente usato negli interventi chirurgici pelvici e nel parto, ha molti altri usi. La posizione della litotomia è una tecnica chirurgica versatile che può essere utilizzata in interventi ginecologici, urologici e del colon -retto.
La prima descrizione nota della chirurgia della litotomia fu nel primo secolo d.C. dal chirurgo greco Aulus Cornelius Celsus. Nel primo secolo d.C., il Litotriptor, come veniva allora chiamato, prevedeva la pressione di una pietra contro il perineo e il taglio sulla pietra. Un litotore qualificato potrebbe completare la procedura in pochi minuti. Nello stesso secolo, Hugh H. Young ha sviluppato un dispositivo chiamato Litotriptoscopio, basato sul Litotriptor di Bigelow. Il litotriptoscopio ha consentito la visualizzazione e la frammentazione allo stesso tempo.
La prima resezione suprapubica fu eseguita da Pierre Franco nel 1551. Ha usato la procedura su un bambino che aveva una pietra vescicale che era diventata troppo grande per un'incisione perineale. A quel tempo, considerava la procedura rischiosa. All'inizio del ventesimo secolo, Cheselden eseguì la procedura e fu accusato di plagio. John Douglas ha anche eseguito la prima cistotomia suprapubica.
