I coltelli di incisione del dotto biliare comune sono un tipo di coltello da incisione utilizzato per rimuovere il dotto biliare. Il suo modello di utilità presenta una lama telescopica da 6,5 pollici e un collegamento di espansione 10 che si estende verso l'esterno dalla barra del coltello. Il suo collegamento di espansione è tenuto in posizione da una molla di torsione e un bullone a vite -. Prima che un paziente subisca questa procedura, sarà tenuto a fare test di laboratorio. Questi test includono enzimi epatici, emoglobina, piastrine e globuli bianchi.
La colecistectomia è un metodo altamente efficace per rimuovere le pietre dal dotto biliare comune. È un'alternativa alla colecistectomia transcistica ed è accompagnato dalla coledocotomia. Questa è la procedura preferita per rimuovere le pietre dal dotto biliare comune. Tuttavia, questo intervento chirurgico richiede un lungo recupero e potrebbe non essere adatto a tutti.
Questo tipo di coltello da incisione non è uno strumento adatto per tutti i casi. L'ago standard - papillotome del coltello, ad esempio, è realizzato con un filo nudo che sporge da una guaina di plastica. Tuttavia, potrebbe essere sviluppato uno strumento più specializzato. Ad esempio, una punta di palla in ceramica sarebbe più sicura dei dispositivi esistenti e prevenire il tunneling pericoloso. Inoltre, ci sono altri strumenti utilizzati nell'arena delle note che aiutano con la dissezione.
Sebbene questa tecnica non sia adatta a tutti i pazienti, è una buona opzione per le malattie ostruttive del pancreas ed è l'ultima risorsa. Dovrebbe essere eseguito solo dopo che le tecniche di cannulazione standard sono fallite. Nelle mani giuste, il tasso di successo della cannulazione profonda dell'albero biliare è dell'80% al 92%. Ma è importante riconoscere i rischi associati al coltello per ago.
Il coltello da incisione del dotto biliare più comune utilizza la tecnica di fistulotomia suprapapillary. Questa tecnica prevede una piccola incisione sopra l'orifizio papillare. Questa tecnica minimizza il rischio di post - ERCP pancreatite. Il punto di partenza dell'incisione della fistolotomia sulla papilla varia a seconda del tipo di disturbo da trattare. La lunghezza dell'incisione della fistulotomia dipende dalle dimensioni della papilla.
